28/06/2012
CELSA San Juan
Autores: M Roca, S Vera, C Bonaudi, V Fernandez, O Maggio, A Bilbao, C Montaño Institución:C.E.L.SA. (Centro de Estudios de la Sangre), Sanatorio Argentino Maternidad Privada ciudad capital, San Juan,

Implementaciòn del estudio inmunohematològico perinatal de rutina en la embarazada,hallazgos e impacto.

CELSA San Juan
a-Fundamento: Ante el % elevado de pacientes que ingresaban a parto o cesárea sin ser estudiadas por el Servicio de Medicina Transfusional (SMT) y basados en las Normas Técnicas vigentes las cuales expresan claramente que la tipificación ABO,Rh y detección de anticuerpos (Acs) en las mujeres embarazadas debe realizarse rutinariamente, en el año 2006 se incluyó dentro del Plan Anual de Calidad de nuestra institución trabajar desde el SMT para difundir a todo el equipo de profesionales la importancia de realizar dichos estudios a fin de revertir esta riesgosa situación
CELSA San Juan

.
b-Objetivo: Elevar progresivamente el % de pacientes estudiadas en el período 2006-2010 hasta superar el 70% con la finalidad de identificar aquellas con riesgo de desarrollar EHP, detectar las D Negativas (-)  que deben recibir inmunoprofilaxis (IP), realizar el seguimiento ante la presencia de Acs anti-eritrocitarios durante el embarazo y disponer rápidamente de sangre compatible ante emergencias obstétricas/ neonatales.
c-Material y método: A todas las embarazadas que fueron derivadas al SMT se les realizó el Estudio Inmuno hematológico (EIH) completo.Se incluyeron actividades de capacitación orientadas a todos los profesionales (ateneos, talleres, comunicación de casos) y de difusión a las pacientes con  folletería, publicación en revista institucional y página Web.
c-Resultados: Se detectò que un 13% de las pacientes presentaban discrepancias respecto al ABO /Rh o no lo conocian;85 pacientes estaban sensibilizadas, de estas 48 presentaron anti D (43 D solo y 5 combinado con C,E o K).Desarrollaron EHP de diversa intensidad 19 casos de los cuales 11 fueron exanguinados. La totalidad de las pacientes D (-) no sensibilizadas  al  Ag D recibieron IP.

Año

Partos y cesareas
total anual

Pacientes con EIH
total anual y %

Sensibilizadas
total anual

Acs hallados

EHP de intensidad variable

2006

2163

516 (23,8%)

15 (2,9%)

D / E / c / K / D+C /
E+c / otros

9 (8 anti D)

2007

2205

720 (32,6%)

16 (2,2%)

D / E / c / K /otros

5 (4 ant D)

2008

2248

960 (42,7%)

18 (1,9%)

D / E / c / K/ D+C / otros

5 (3 anti D)

2009

2331

1008 (43,2%)

16 (1,59%)

D / E / c / K / E+c /
otros

4 (2 ant D)

2010

2258

1692 (74,9%)

21 (1,24%)

D / E /c / K /otros

3 (1 anti D)

d-Conclusiones: La disminuciòn franca de los casos de EHP por anti D y la tipificaciòn e IP correctas reflejan el impacto positivo del trabajo realizado,

CELSA San Juan
Servicios de CELSA

Servicios de nuestro Centro

Tecnología de punta

Nuestro Centro se encuentra equipado con la más moderna tecnología para la extracción, procesamiento y estudio de la sangre. Poseemos Certificación ISO 9001 desde el año 2004 y hemos realizado la recertificación hasta la actualidad.

Este y muchos otros son los motivos por los cuales podemos ofrecer el más alto nivel en tecnológico y humano en:

  • Servicio de medicina transfusional
  • Hemoterapia
  • Banco de Sangre

Av. Rioja 624 sur - San Juan - Tel.: 0264 422 7065

Horario de atención para donaciones: lunes a sábado de 8:00 a 9:00 hs.

Horario de atención pacientes: Lunes a viernes de 8:00 a 12:00 hs. y de 17:00 a 20:00 hs.

Atención por turnos.

Enlaces de interés recomendados:

[ + ] >>

Documentos importantes para descargar:

[ + ] >>

Red Pacto Mundial Argentina Facebook CELSA San Juan